毫米級定位!歐譜曼迪創新螢光技術助力健康肺組織「零陪切」—— 肺流域地形切除術 9 月 1 日納入省醫保
8 月 14 日,廣東省醫療保障局正式發布《廣東省醫療保障局關於公佈 「化學毒物定性檢測」 等新增和修訂醫療服務價格項目的通知》。其中,由廣東省人民醫院鍾文昭教授團隊與歐譜曼迪團隊聯合研發的肺流域地形切除術(項目編碼 330702016N),經前期長達兩年針對腫瘤學評估、肺功能保護、手術安全性、患者術前體驗及醫療資源佔用等多維度的嚴謹論證,成功被列入新增醫療服務價格項目,9 月 1 日起正式實施。

8 月 14 日,廣東省醫療保障局正式發布《廣東省醫療保障局關於公佈 「化學毒物定性檢測」 等新增和修訂醫療服務價格項目的通知》。其中,由廣東省人民醫院鍾文昭教授團隊與歐譜曼迪團隊聯合研發的肺流域地形切除術(項目編碼 330702016N),經前期長達兩年針對腫瘤學評估、肺功能保護、手術安全性、患者術前體驗及醫療資源佔用等多維度的嚴謹論證,成功被列入新增醫療服務價格項目,9 月 1 日起正式實施。

一、歐譜曼迪 " 人工智慧三維可視化技術+ 螢光導航 " 技術支援

鍾文昭教授團隊研發的肺流域地形切除術使用歐譜曼迪的超高清近紅外螢光精準流域導航內窺鏡系統,創新性地融合人工智慧三維可視化技術與螢光導航技術,將肺部血管網絡類比為「自然水系」。該方法通過高精度 CT 掃描生成亞肺段級別 3D 血管模型,精準劃分每根血管的滋養範圍;術中配合螢光染色劑即時顯影,使腫瘤等病灶所在的「流域邊界」在胸腔鏡下清晰可辨,既保證病灶完整清除,又最大程度保留肺部「主幹 - 支流」的正常血流與通氣功能。團隊開發的最新 2.0 版本中,該技術使 8 公釐以下磨玻璃結節定位成功率提升至 98%,既往難以處理的縱隔、肺底「盲區」病灶實現安全切除。

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團隊以「流域仿生學原理」為核心,融合人工智慧,打造出肺部「精準手術導航系統」,實現 「巨觀流域定位 - 微觀支流識別 - 動態導航切除」的全流程突破:依托 AI 的高精度識別能力,團隊將脈管識別深度從行業常規的第 7 級(段級血管)提升至第 24 級(接近毛細血管的微小支流),如同精準定位「支流末端的小流域」,即使是位於肺部深部、被多級血管包裹的結節,也能通過「支流溯源」鎖定其所在的「最小功能流域」。

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二、歐譜曼迪螢光流域導航設備助力打破早期肺癌傳統診療困境

歐譜曼迪的螢光流域導航設備同時具備流域楔切術必需的三個功能:流域分析、模擬螢光染色、術中融合導航。該設備可以破解早期肺癌傳統診療方案長期存在的困境:傳統肺葉、肺段切除術以 「解剖結構」 為切除單位,切除範圍大,患者肺功能永久性降低 8%-12%;依賴 CT 引導穿刺定位的肺楔形切除術,對深部結節 「束手無策」,且術前穿刺不僅給患者帶來疼痛,還可能引發氣胸、出血和胸膜反應等風險,同時佔用額外 CT 資源,降低診療效率。

歐譜曼迪積極響應國務院《關於深入實施「人工智慧 +」行動的意見》,在「人工智慧 + 民生福祉」「人工智慧 + 產業發展」等重點領域深耕,致力於改善患者治療體驗和提高患者的預後,力求成為醫療健康領域的 「仿生 + 智能」創新標桿。

三、歐譜曼迪螢光流域導航設備助力肺功能保護三重變革性效果

目前全國 140 餘家醫院開展的 3000 餘例手術顯示,鍾文昭教授團隊使用歐譜曼迪的螢光流域導航設備實施肺流域地形切除術使肺功能保護取得突破性進展、手術效率顯著提升、手術安全性更佳的三重變革性效果:

肺功能保護:流域保留實現「精準保肺」

由於僅切除病灶所在的「局部支流流域」,而非完整的肺葉或肺段,患者術後肺功能損失僅為 3.8%,較傳統術式(8%-12%)降低超 60%—— 這正是「流域仿生學」保護 「主幹 - 支流」完整功能的直接成果,極大提升患者術後生活品質。

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手術效率:流域路徑優化操作流程

標準化的 「流域導航」 使手術操作更具規律性,醫生無需反覆探查解剖結構,術中出血量減少,醫療資源利用率顯著提升,契合 「人工智慧優化資源配置」 的要求。

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安全性:流域邊界降低併發症風險

沿「流域分水嶺」切除可避免損傷相邻「流域」的血管、氣道,結合「微創血管阻斷法 + J 型導管替代胸管」方案,術後漏氣、感染等併發症發生率控制在 3% 以下,3000 餘例手術零嚴重併發症。

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四、醫保托底降負擔普惠流域技術成果

按照規劃,該技術有望在 2 年後納入醫保報銷名錄,徹底消除患者「效果好但費用高」的顧慮,讓「流域仿生 + AI」的創新成果惠及更多人群,形成「醫保促推廣、推廣反哺醫保」的良性循環,契合《意見》「推動人工智慧技術普惠化」的要求。廣大民眾都可以享用高端醫療設備和頂級醫療團隊的技術成果。

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五、流域邏輯簡化學習助力基層技術下沉

「流域」從主幹到支流的自然規律具有極強的邏輯性,配合歐譜曼迪螢光流域導航設備,醫生無需死記複雜的解剖變異,只需掌握「流域劃分 - 支流定位 - 分水嶺切除」的核心邏輯即可上手。團隊基於這一特點優化培訓流程,使基層醫生學習周期縮短 50%。目前該技術使用歐譜曼迪的螢光流域導航設備已在多家縣域醫院成功落地,打破「高端技術僅存大三甲」的局限,大大提升了基層醫療服務水平。

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給肺部血管畫張地圖,讓腫瘤病灶無處遁形!手術刀在公釐級血管間精準游走,曾被整段甚至整葉切除的肺組織,如今能夠精準地僅去除病變部分,保留健康餘肺,留住患者更多的肺功能。歐譜曼迪創新螢光技術讓「精準保肺」從理想走向現實。

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肺流域地形切除術作為廣東省人民醫院與歐譜曼迪醫工交叉的典範,通過「臨床需求 - 技術創新 - 臨床驗證 - 醫保覆蓋」的轉化路徑,實現了從基礎研究到廣泛臨床應用的突破。其成功不僅體現了產學研深度融合的效能,更為精準醫療與醫療設備國產化提供了可複製的模式,最終惠及廣大患者,推動醫療行業高品質發展。